ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 1987

(пересмотренные. Американская ревматологическая ассоциация, 1987 г.)

1. Утренняя скованность.
2. Артрит 3 и более суставных зон (отек или выпот, по крайней мере, в трех суставах, установленных врачом).
3. Артрит суставов кистей (отек, по крайней мере, одной суставной зоны запястья, пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов).
4. Симметричный артрит (одномоментное поражение одинаковых суставных зон на обеих частях тела).
5. Ревматоидные узелки (подкожные узелки, локализующиеся на выступающих участках тела или разгибательных поверхностях).
6. Ревматоидный фактор в сыворотке.
7. Рентгенологические изменения (типичные для ревматоидного артрита в кистях и стопах, включающие эрозии или несомненную костную декальцификацию, локализующуюся или наиболее выраженную в пораженных суставах).
Диагноз ставится при наличии 4 из 7 критериев. Критерии 1 - 4 должны присутствовать, по крайней мере, в течение 6 недель.
Обозначения [ классический ], [ определенный ], [ вероятный ] не используются.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 1961

(Критерии Американской ревматологической ассоциации, 1961 г.)

1) утренняя скованность;
2) боль при надавливании или движении, выявляемая врачом по крайней мере в 1 сутаве;
3) припухание мягких тканей и/или выпот, выявляемый врачом, по крайней мере, в 1 суставе;
4). припухание еще 1 сустава (интервал вовлечения новых суставов не больше 3 мес.);
5). симметричное припухание проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых, плюснефаланговых суставов, припухание дистальных межфаланговых суставов учитывать не следует;
6) подкожные ревматоидные узелки, наблюдаемые врачом;
7) типичная для ревматоидного артрита рентгенологическая картина: эрозивный артрит в суставах кистей и стоп;
8) обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке и/или синовиальной жидкости;
9) синовиальная жидкость: скудный муциновый преципитат;
10) морфологические признаки ревматоидного синовита;
11) морфологические признаки ревматоидного подкожного узелка.
Достоверный ревматоидный артрит - при наличии 7 критериев, продолжительностью не менее 6 недель.
Определенный ревматоидный артрит - при наличии 5 критериев, продолжительностью не менее б недель.
Вероятный ревматоидный артрит - при наличии 3 критериев, длительность одного из первых 5 критериев не должна быть менее 3 недель.